液体预充在64例腰硬联合麻醉下剖宫产术中的应用临床分析

[目的]观察不同种类及不同容量液体预充在腰硬联合麻醉下剖宫产术的应用效果.[方法]选择拟在腰硬联合麻醉下接受剖宫产术的足月产妇64例,随机分为4个组,即在蛛网膜下腔给药前静脉滴注给予乳酸钠林格氏液250mL组(R1组)、琥珀酰明胶注射液250mL组(H1组)、乳酸钠林格氏液500mL组(R2组)及琥珀酰明胶注射液500mL组(H2组),持续滴注给药20min,观察并记录4个组产妇围术期血压、心率、脉搏、血氧饱和度变化及不良事件的发生情况.[结果]T2,T3,T4时间点各组平均动脉压(MAP)及心率(HR)间差异均具有统计学意义(P<0.05),其中R1组最低,且与基础值偏离最大(P<0.05).H2组各时间点MAP及HR呈现平稳趋势,其余各组均存在一定程度的波动.4个组产妇恶心呕吐发生率间有明显差异,其中R1组显著高于H2组(P<0.05);低血压发生率间有显著差异,其中R1组显著高于其他各组(P<0.05);麻黄素使用有显著差异,其中R1组显著高于R2组(P<0.05).围术期H2组血液动力学最稳定,恶心呕吐发生率显著降低,血管活性药物应用最少(P<0.05).[结论]预充充足容量的胶体液体可维持腰硬联合麻醉下剖宫产术的血液动力学稳定.     

经皮穴位电刺激辅助静脉全麻对妇科宫腔镜手术患者术后康复和并发症的影响

目的探讨经皮穴位电刺激辅助静脉全麻对妇科宫腔镜手术患者术后康复和并发症的影响。方法选取2017年3月—2018年3月在中国中医科学院广安门医院(南区)行妇科宫腔镜手术患者100例,依据随机数字表法分为电麻组和全麻组,每组50例,全麻组给予静脉全麻,电麻组在此基础上给予经皮穴位电刺激辅助麻醉,比较2组镇痛效果、麻醉药物用量、苏醒情况、并发症发生情况。结果电麻组和全麻组麻醉优良率分别为100%(50/50)和88%(44/50),电麻组明显高于全麻组(P<0.05);电麻组麻醉药物用量和呼之睁眼、苏醒时间明显少于或短于全麻组(P均<0.05);电麻组恶心、呕吐、呼吸抑制发生率均明显低于全麻组(P均<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助静脉全麻可有效提高妇科宫腔镜手术患者镇痛效果,有利于减少麻醉药物用量,且可有效促进患者术后苏醒康复及减少并发症的发生。     

多相分化恶性间皮瘤一例并文献复习

恶性间皮瘤是一种起源于间皮的高度恶性肿瘤.可发生于任何被间皮覆盖的体腔上皮,以胸膜最常见,腹膜次之,心包及睾丸鞘膜也有报道.腹膜恶性间皮瘤约占恶性间皮瘤的20％～ 40％,一般表现为腹膜弥漫的增厚或者多发的小结节,很少表现为孤立的大肿物.恶性间皮瘤的平均发病年龄为47岁,男性多于女性.学者普遍认为本病应积极手术治疗,对不能切除者可行减瘤术,术后行静脉化疗和腹腔化疗.     

中药提取物榄香烯治疗原发性肝癌的研究进展

<正>原发性肝癌(PHC)是指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤，起病隐匿，早期症状不明显，使得PHC临床治疗比较棘手^[1]。最新流行病学数据显示，2020年PHC在中国常见新发癌症中排名第5位，在我国有超过41万人新患PHC,有超过39万人死于PHC^[2]。目前PHC常用治疗手段包括手术治疗、局部治疗、放射治疗、化疗、分子靶向治疗、中医药治疗及免疫治疗。但是由于PHC早期诊断困难，发展迅速，大部分患者就诊时已是中晚期或出现转移，